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“医生，我真没想到，三次胎停竟然是因为这个病。上次我听说这个病，还是在小说里。”宁波33岁的周女士遭遇了三次连续胎停，多方求诊后，被诊断为系统性红斑狼疮。
和周女士一样，很多人都《第一次亲密接触》中了解到这一疾病，女主角“轻舞飞扬”因此而香消玉殒。
三次胎停的真凶竟都是红斑狼疮
“医生，我明年再开始备孕，你一定要全程帮着我啊。”周女士殷切任邬秀娣说。
28岁，周女士第一次怀孕，孕7周胎停。当地医院医生告诉她放宽心就好，这只是生命再正常不过的优胜劣汰。
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30岁，周女士第二次怀孕，孕8周，再次胎停。周女士自责万分，怀疑是不是自己劳累所致。
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33岁，在全家人的期待中，周女士第三次怀孕。这次，她格外小心，辞职在家保胎。天天卧床，除了上厕所，几乎不下床。遗憾的是，孕8周，再次胎停。
出了“小月子”后，周女士和丈检查。结果，医生发现周女士抗核抗体呈阳性，推荐她到风湿免疫科就诊。
最后，医生确定，周女士三次流产的真凶正是红斑狼疮。其实周女士这几次怀孕之后都有口腔溃疡和关节痛，但是因为程度不重，也没当回事，其实这些都是红斑狼疮的症状。
病情稳定后可以怀孕生子
“邬医生，我很想生孩子。”，周女士总是强调。
现在，经过几个月的跟踪治疗，周女士的病情得以控制。
邬秀娣说，，红斑狼疮患者要怀孕生子，几乎是很难想象的。而现在，随着医疗技术的不断革新、，尤其是综合医院多学科合作的优势，即便是红斑狼疮相对重症的患者，也有机会当妈妈。她的病人中，病情稳定后生下健康宝宝的不少，还有成功生下健康可爱的龙凤胎的。
这次，邬秀娣也给了周女士“准信”——只要定期接受检查与治疗，病情缓解6个月后，可以开始备孕。，她也一再提醒周女士：“红斑狼疮患者怀孕，母亲处于高危妊娠状态，胎儿异常发生率也比正常人群要高。因此，必须有计划地怀孕，，接受医生指导，阻断抗SSA抗体等通过胎盘影响宝宝发育。”
为什么此前没有发现？
有人以为，红斑狼疮只是皮肤上长红斑。
邬秀娣解释，这是个误区。红斑狼疮是自身免疫性炎症性结缔组织病，会影响全身八大系统和所有器官。皮肤长红斑只是浅层表现，全身各个器官都可能发病，比如脑部、心肺、肝肾、肠胃等，可能造成脑血管意外、心肺积水、狼疮肾炎、血管栓塞、骨梗死等，还具有巨大的内脏出血风险。
周女士很纳闷，为什么自己每次怀孕才有口腔溃疡和关节痛，？邬秀娣说，红斑狼疮和妊娠可以互相影响。女性妊娠非常容易诱发红斑狼疮发作或复发，而红斑狼疮的存在又容易导致反复胎停。门诊患者中，有不少都是在多次胎停后来检查，才发现自己患这一疾病的。
邬秀娣也建议，有过不明原因流产史或者不明原因不孕的年轻女性，不妨查一下抗核抗体是否阳性。从这几年门诊情况来看，由红斑狼疮这一类结缔组织病导致不孕或者自发流产的比例相当高。
关于试管婴儿费用问题，相信大家一定会有很多的疑问，为什么同是做试管，费用却千差万别?贝安来说说。
试管婴儿的费用受到许多因素影响，比如年龄、不孕不育原因、是否选择性别、促排方案、促排用药等，都会影响最终的价格。
例如，在进入试管周期后，一些患者有非常适合移植的身体条件，所以她可以在取卵后3-5天内直接进行新鲜胚胎移植。有些患者需要冷冻胚胎，因为目前的子宫环境不适合胚胎移植，然后在身体条件符合移植标准后进行冷冻胚胎移植。在这一过程中，胚胎冷冻和解冻的成本以及子宫调理的相关成本的成本。
例如，如果一些患者子宫状况不佳，需要宫腔镜或腹腔镜来清除胚胎植入和发育的障碍，她的手术费用也将包括在体外受精的费用中。等等，这些是在试管婴儿治疗过程中导致不同费用的实际情况。
由于不孕不育原因不同，所以选择试管技术项目也会因人而异。第一代和第二代试管婴儿的费用比较低，第三代试管婴儿需要在一代二代试管婴儿基础上加做PGD/PGS染色体筛查，因此第三代试管技术费用相对更高。
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试管婴儿的费用因医院而异也因人而异，试管婴儿的成功率因人而异。，每位患者朋友都应确定医院是否具备试管婴儿资格，医生是否有经验，医院的整体环境和患者的声誉。
贝安健康提示：每位不孕不育夫妻的情况不同，试管婴儿价格也不相同，选对医院，是试管省钱的关键，一家好的医院和医生对整个试管婴儿手术周期开展至关重要。试管成功率越高，相对试管成功的花费越低。
做了三代试管婴儿，还需要做无创跟羊水穿刺吗？
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很多妈妈表示，都选择做试管婴儿了，就肯定不需要做唐氏筛查了。因为无论是精子、卵子，还是移植用的胚胎，都是优化筛选质量上乘的，移植前还做了染色体检查，排查了基因问题，所以生出来的孩子指定是万无一失的，唐氏筛查可以不做。
也有孕妈表示，即使选择了试管婴儿，精子、卵子、胚胎经过了优化筛选，且排查了基因风险，也还是要做唐氏筛查的，毕竟都是为了孩子的健康，查一查总归是没有错的。
诚如两位孕妈所言，在试管婴儿的流程中是会做染色体检查，以排查基因方面的隐患和风险。不过，做不做试管与做不做唐氏筛查可没并不存在必然的联系。
橄榄树生命试管专家表示，无论是自然受孕还是试管受孕，若孕妈存在以下这7类情况，就必须要做唐氏筛查：
①年龄＞35岁；
②存在异常胎儿分娩史；
③由于不明原因发生过胎停育；
④有过产前出血和孕期出血症状的经历；
⑤孕早期曾服用过不清楚会不会影响胎儿健康的药物；
⑥孕早期接触过有毒有害物质；
⑦有明确的家族病史。
而关于唐氏筛查，有不少人都质疑过它的准确性，认为即使做了唐氏筛查，也很有可能得到不准确的结果。
实话实说，唐氏筛查的准确率确实无法达到100%，且无法明确判断出胎儿是否患上唐氏综合征，只能判断胎儿患唐氏综合征几率风险有多大。
不过，这仅仅是保证胎儿健康与否的第一道防线而已，一旦唐筛检测被认定为高危，就需进一步做羊水穿刺明确诊断了。
尽管唐氏筛查的准确率有待商榷，但羊水穿刺的准确率可是能达到99%以上，为胎儿的健康发育提供全方位的保障。
并且，需要提醒的一点是：如果孕妇本人为染色体非整倍体患者、胎儿为多胞胎、同期妊娠具有萎缩卵等，都可能影响筛检之准确性。倘若报告显示有异常，后期需再复检进行羊水穿刺做确认。
羊水穿刺，又分为传统羊水与羊水芯片，两者各有其功能，不可互相取代，、相辅相成。
传统羊水是在显微镜下以肉眼去辨视染色体数目是否有异常及大片段的缺失；羊水芯片则是取得胎儿DNA后，用计算机判读基因微小片段缺失，可验出1~500多种不等的基因微小缺失疾病，如狄乔治氏症、威廉氏症候群、小胖威利症、天使症、猫哭症等等。
进行羊水穿刺有千分之一的流产风险，但基本上是很安全的检查。高龄、怀双胞胎的妇女、有染色体异常病史的夫妻，医生会比较建议羊水检验，相比无创DNA能有更全面、更准确的检测结果。
即使是三代试管怀孕(有做PGS)，后续所有常规产检仍不可漏掉，而无创DNA与羊水穿刺可以视情况而做。
很多自然怀孕的妈妈也很多没有做羊水穿刺的，并非是一定要做，每个医院有自己的产检要求，代试管PGS筛查的，具体做无创或羊穿与否就看自己的决定了。
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