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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

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地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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对于女性来说，高龄生产的好处和坏处是相对的，有可以促进夫妻感情、缓解痛经、防止乳房下垂、推迟更年期、改善子宫内膜异位症、减少妇科癌症发生率这六大好处，但同样也有自然流产率大、早产率大、难产率大、乳腺癌概率增大、不孕症发生率增大、先天痴呆儿概率增大、孕期易发高血压、产后身体恢复慢、胎儿身体较弱、心理状态差这十大危险。总的来说是弊大于利的，因此还是建议女性适龄生产。

女性到了四十岁以后就算是高龄产妇，但随着二胎政策的放开，越来越多这个年龄段的女性开始进行二胎的备孕，下面就一起来了解一下高龄产妇生产的六大好处和十大危险分别是什么。

高龄产妇的六大好处

1.促进夫妻感情，在夫妻双方的相处中，孩子可以起到粘合剂的作用，不论是头胎还是二胎，都可以很好地促进家庭和谐，帮助增进夫妻感情；

2.缓解痛经，痛经一直都是困扰女性的一大问题，特别是随着女性年龄增加，可能痛经会加剧，在女性怀孕后，体内的黄体素会使前列腺受体减少，从而起到缓解女性痛经的作用；

3.防止乳房下垂，随着女性年龄增长，乳房下垂会逐渐明显，但若高龄女性再次生育，乳房会受怀孕影响变得坚挺一些；

4.推迟更年期，高龄女性若怀孕，卵巢会停止排卵，因此就有可能导致女性更年期的推迟，从而延长女性的年轻状态；

5.改善子宫内膜异位症，女性怀孕后可以有效防止子宫内膜异位症复发，还可以降低病灶严重程度；

6.减少妇科癌症发射率，高龄女性很容易遭受妇科疾病的困扰，怀孕后体内产生的黄体素可以有效抑制雌激素的刺激，从而可以达到减少子宫肌瘤和妇科癌症找上门来的目的。

高龄产妇的十大危险

1.自然流产率大，高龄产妇的染色体比适龄期产妇的染色体更容易出现异常，因此妊娠初期的自然流产率较大，是适龄产妇的2-4倍；

2.早产率大，高龄产妇因为其子宫内环境相对较差，孕晚期容易出现早产的情况，高龄产妇的早产率是适龄产妇的4倍左右；

3.难产率大，随着女性的年龄增长，宫颈、会阴、盆骨会明显变硬，在分娩时不宜扩张，非常容易造成难产；

4.乳腺癌概率增大，据资料显示，若女性35岁后初次生育，其乳腺癌的发生率比30岁前就生育的女性概率更高；

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5.不孕症发生率增大，受生理和内分泌变化的结果，高龄女性更容易出现不孕症的情况；

6.先天性痴呆儿概率增大，女性年龄增长后，卵子的成熟过程也随之延长，且染色体容易发生老化、畸形的情况，使得高龄产妇更容易生下先天性痴呆儿；

7.孕期易发高血压，随着女性年龄增长，新陈代谢变慢后，孕期内更容易受高血压和糖尿病的困扰，比适龄生育的女性患病概率高3倍以上；

8.产后身体恢复慢，当女性超过35岁后，其全身的器官组织功能开始衰退，分娩后会更容易患上产后疾病，身体的恢复能力也会减弱；

9.胎儿身体较弱，女性年龄较大后能为胎儿提供的营养物质也随之减少，因此高龄产妇生育的胎儿一般都存在着身体免疫力较差的情况；

10.心理状态差，由于女性的年龄，因此高龄产妇一般会在怀孕时承受比适龄产妇更大的心理负担，容易导致其精神压力较大，不利于自己和胎儿的健康。

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