第一代试管婴儿全过程？试管取卵的数量和质量应该看哪些指标？

试管婴儿是通过哪些指标判断卵巢功能下降？目前，在试管婴儿治疗过程中，判断卵巢功能下降的主要指标有AMH值、基础窦卵泡数、FSH促卵泡刺激素。下面跟爱嗣，我们一起来看看这些指标具体是怎么判断的。

AMH值下降（抗苗勒氏管激素，更能灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能）

AMH正常值界于2-8ng/ml之间，如果您AMH值越高，表示卵子存量越丰富；

不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说，18-29岁AMH的参考值为0-5ng/ml;29-37岁约为0ng/ml左右，大于37岁会更低，绝经后将检测不到AMH。

目前，国内外研究表明，AMH（5-1）ng/ml，往往预示卵巢功能减退，而AMH8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。

通过以上检查，卵巢功能是好是怀，就有了基本的判断。对于卵巢早衰但是还想了孩子的患者，最有效的方法就是选择试管婴儿，且越早进行，越有利于保存生育能力。

基础窦卵泡：B超检查

时间：月经来潮2-5天，以2-3天最为准确

首选阴道超声。评估卵巢功能时，在月经周期的任何时期均可以行阴超，但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第2-3天左右。

在B超下，可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小房子”，医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。

但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。

功能的指标，和我们的年龄有很大的关系，所以，我们在看检查报告时，一定要注意结合本身的年龄来判断。

性激素六项检查

时间：月经第2-5天检测最好（月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者，可直接检测）

性激素六项分别为促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）。能反应卵巢年龄的是前三项，其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况

40IU/L，提当FSH示卵巢功能已衰竭，即已经几乎没有库存量了；当FSH10IU/L或FSH/LH2-往往提示卵巢储备功能减退；或者这两项正常，而E280pg/ml，则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

当LH/FSH2-3时，可能是多囊卵巢，虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大，但却有月经稀发、常无正常排卵的问题，进而导致不孕。

影响取卵质量的关键指标

根据上面三个指标我们能预测取卵个数，但并不可能够预测卵子质量。从临床看，女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。

年龄越大卵子老化越严重：卵母细胞（卵子去除颗粒膜细胞的部分）的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素：对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够减少和避免这种风险。

除了年龄之外的个体差异：年龄会影响统计数据，但也存在很大的个体差异。差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

在做试管婴儿之前，以上这些检查可以作为以预测取卵的个数和质量的重要的参考指标，来为每位患者制定合适的促排卵方案。不过由此可知年龄对于做试管的影响是非常大的，所以越早决定对试管成功率更加有利。

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1、瘦多囊患者一般比肥胖的多囊性囊肿患者更容易受孕，但这并非绝对，因为每个病人的情况都会有所不同。PCOS是一种常见的内分泌代谢疾病，多囊卵巢会改变这一特点，再加上男性荷尔蒙过高，会导致女性月经不正常、体毛增多、皮肤状况变差等，甚至引起其它并发症。如果话重些，女性可能会发生不育，通常，瘦多囊患者比肥胖多囊者更容易怀孕。

2、肥胖多囊组比瘦多囊受孕的原因：

3、肥胖多囊性囊肿患者想要顺利受孕，在接受药物治疗的同时，还要控制好体重，这样可以增加怀孕的几率。身材瘦小的人有减肥的需求，所以想要怀孕的话，会比胖多囊更容易一些，治疗起来也比较简单。多囊性卵巢患者大多是肥胖的，而且存在胰岛素抵抗，易发生糖代谢异常，因此，肥胖会加重多囊卵巢的激素失调，从而加重多囊卵巢的症状。肥胖多囊患者如果想要怀孕，首先要检查性激素六项，同时要了解卵巢的基础内分泌情况，还要做OGTT测试、胰岛素释放测试等，了解女性的胰岛素状况，然后根据检查结果来选择是否需要先进行治疗。在出现胰岛素抵抗的情况下，可先服用二甲双胍控制血糖，再配合达英35进行调理。

4、体重偏瘦，属于多囊卵巢综合症，通常表现为月经周期推后，甚至闭经，且月经量较少，一般属于闭经。肥大、肥大、毛多、不育、雄性激素过高等症状，肥胖、多囊卵巢都是肥大的。

5、肥胖多囊与瘦多囊的治疗原则一致，诊断标准相同，若雄激素正常，无论肥胖或肥胖，促排卵治疗应在临床上进行。任何一种情况下，怀孕前都要接受治疗。

6、如今医疗技术发展趋势的较为快，輔助生孕的方式也愈来愈多，在其中最非常值得一说的是如今受欢迎的輔助生孕技术性试管婴儿技术性，很多人都想要知道，为何有的人做试管婴儿一次性就成功了，可是自身却接二连三移殖不成功，那麼决策试管婴儿成功率最重要的要素是哪一个?自身是哪一步出错了?

7、有些人感觉移殖这一步最重要，挑选一家好的医院门诊，一个阅历丰富的医师能使你胚胎着床的通过率增加。

8、有些人感觉促排卵这一步最重要，医师给与适合促排卵计划方案，随时随地观查促排卵病人的子宫发育状况，能得到大量的高品质卵细胞，高品质的受精卵着床率高些。

9、可是网编并不那么觉得，实际上试管婴儿的每一个阶段都很重要，由于这一全是一环扣一环的。

10、网编觉得有着优良的子宫壁很重要。试管胚胎是不是胚胎着床能在孑宫投身是必须看子宫壁容受性也就是其对试管胚胎的接纳工作能力。子宫壁并并不是任何时刻都能接纳试管胚胎的，它有一个短暂性的“栽种对话框”，也就是黄体素中后期。

11、或许许多人不清楚黄体素中后期何时，卵泡期一般有14天，分成黄体素早期，中后期，中后期，紧挨着排卵日的为黄体素早期;来月经前的为黄体素中后期;正中间的那一段时间就为黄体素中后期，黄体素中后期大约有一周上下的時间。

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12、DMD基因的蛋白称为抗肌萎缩蛋白，分布在人体内的骨骼肌和心肌的细胞膜上，起到一个支架作用，保护肌细胞膜在肌肉收缩时不受损伤。由因为DMD基因的缺陷，导致人体肌细胞膜上的抗肌萎缩蛋白功能出现异常，肌细胞受到损伤，以至于肌肉出现进行性坏死、萎缩等，临床上出现肌无力的症状与体征。

13、DMD基因缺陷导致Dystrophin出现完全缺失，临床表现为严重的杜氏肌营养不良，而某些DMD基因缺陷导致Dystrophin功能出现部分的缺陷，表现为良性贝克型肌营养不良。患儿一般在3-5岁左右就会出现肌无力症状，运动能力较差的，病情会加重，由于患者的行动力持续衰弱，大约在12岁左右就失去独立行走能力，然后出现脊柱侧弯、肌肉萎缩、全身无力，甚至是全身变形等，20-30岁左右就会因为心肺衰竭威胁到生命。

14、而该病还具有遗传性，建议DMD携带者们怀孕可以选择第三代试管婴儿技术，来避免遗传给下一代。可能很多人不知道为什么dmd携带者可以做试管婴儿技术，看了下面介绍就清楚了。

15、第三代试管婴儿，也称之为胚胎植入前遗传学诊断，也就是PGD。这是在胚胎植入前，取胚胎的外部组织进行检测分析，诊断这个胚胎是否有异常，筛选掉不正常的胚胎，再把健康的胚胎植入到女性的子宫里，更大程度的避免遗传问题再次继续传递。

16、目前，第三代试管婴儿是医学上普遍使用的试管婴儿技术中先进的，可以有效的筛查出遗传疾病有100多种，帮助孕妇排除基因缺陷的胚胎，放置正常的胚胎到子宫腔，来对付遗传疾病，成功率是很高的。

17、dmd携带者能做试管婴儿吗，综上所诉，dmd携带者是可以做试管婴儿的，可以有效的避免胎儿被遗传dmd疾病，帮助孕妇生育一个健康的宝宝。不过做试管婴儿一定要选择有资质的医院，这样在环境、设备、技术上都能够放心，手术的成功率也会更高。

18、#广州正规供卵机构#【试管中心10+年经验,养囊技术成熟,成功率高口碑好Q/V:】对于睡觉来说，楼楼是一个切切实实的起床特困户！！而且还是在冬天，被窝的感觉太美妙，深深把我吸引住楼楼现在是39+6的孕妇，明天就是我的预产期了注定要留级了对于整夜觉来说，我感觉几乎没在我身上发生过，自从怀孕开始都没睡过整夜的！从孕早被恶心折磨醒，再到孕中被尿憋醒（那种从甜甜的睡梦中被尿弄醒的我，真想大骂一句:你大爷的），再到孕晚被大肚子和尿同时折磨醒，我真的是无语了！

晚期睡觉的每次翻身都是超级困难的（老公说我是一条蛆，不停的蠕动蠕动），我只能一点点的翻，而且一宫缩根本翻不过去的，肚子像块大石头，沉甸甸的，别扭死！！！翻身还好点，至少是在被窝里啊！！！可是尿尿真是把我气炸，自己都不知道哪来的这么多水往下排，不停的尿不停的尿被窝外面真的好冷的，每次都憋到快爆了才起来（楼楼知道憋尿不好的）而且一憋着就会宫缩，不知道宝妈们会不会这样！

一晚要起很多次，真心难过，楼楼已经超笨的了，每次下床都要好大的动静，尿完回到被窝肯定睡不着，看着旁边那位大爷睡得如此香，心里极度感觉到不公平啊！！！！！每晚都要醒个4次，而且还睡不着，每次都到12点左右睡觉，早晨要到9点10点的，还要再磨蹭半天，难过的要死，而且现在压力超大，预产期到了还不生，哭死！！！！！躺着有时还会喘不上气来，谁说怀孕的女人是皇后的，简直比仆人还糟糕，只求快点解脱，不要让我睡觉这么累了#广州正规供卵机构#

19、不孕不育的准父母选择做美国的原因很多，有些是遗传问题、精子数量低、输卵管堵塞等，还有一些是年轻的职业女性。由于大多数女性的生育能力在35岁之后会自然降低，随着卵子冷冻技术的新发展，那么什么原因会影响美国试管婴儿的成功率呢？

20、年龄是衡量一个女性是否适合做美国试管婴儿的最关键因素之一。一方面，对于那些年龄在35岁甚至38岁以下的女性，利用美国试管婴儿怀孕的可能性大约是50/Toner说，这与一项普遍的看法相反，该看法误解为IVF在该年龄的成功率只有20%-30%。另一方面，有些40多岁的女性认为IVF很有效，但实际上IVF可能没有她们想的那样简单。如果她们选择捐赠的卵子，可能效果会更好。

三、广西高龄借卵自怀

21、不孕不育的准父母选择做美国的原因很多，有些是遗传问题、精子数量低、输卵管堵塞等，还有一些是年轻的职业女性。由于大多数女性的生育能力在35岁之后会自然降低，随着卵子冷冻技术的新发展，那么什么原因会影响美国试管婴儿的成功率呢？

22、年龄是衡量一个女性是否适合做美国试管婴儿的最关键因素之一。一方面，对于那些年龄在35岁甚至38岁以下的女性，利用美国试管婴儿怀孕的可能性大约是50/Toner说，这与一项普遍的看法相反，该看法误解为IVF在该年龄的成功率只有20%-30%。另一方面，有些40多岁的女性认为IVF很有效，但实际上IVF可能没有她们想的那样简单。如果她们选择捐赠的卵子，可能效果会更好。

23、虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕，但一部分人确实会有一些影响。美国生殖医学会（AmericanSocietyforReproductiveMedicine，ASRM）指出，BMI指数（身体质量指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）为5或者更低（体重过轻）可能导致月经周期不规则以及停止排卵，同时，BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则，以及促排卵。因此BMI指数在29以上的女性应该去看医生，检查与排卵相关的激素状态。此外，许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关，例如多囊卵巢综合征（PCOS）、糖尿病或甲状腺疾病--所有这些都会影响女性的生育能力。同样需要注意的是，肥胖女性IVF成功率更低，流产率更高。

24、虽然现在一般都不会通过美国试管婴儿获得三胞胎、四胞胎，但是双胞胎仍然很常见。尽管父母认为双胞胎意味着穿同样的衣服，使用双推车，但实际上双胎妊娠和生育在某些方面具有相当大的风险，例如四倍的脑瘫风险、语言发育迟缓、学习障碍等。

25、在任何一个给定的美国试管婴儿周期中，有多少个胚胎会被移植？一次一个就行了，有些时候一个甚至会更好。并且，常见情况是，一次放回去一个胚胎比一次放回去两个胚胎，怀孕的几率更大。

26、有一种女性，她能够怀孕，但是总是在胎儿足月前发生流产，她们是另一种类型的不孕不育，她们的美国试管婴儿成功率比那些从来都不能受孕的女性要高。根据全国不孕不育协会的Resolve，“不孕不育的定义是2个或更多个连续的流产。”Resolve建议那些经过了多次流产的女性应该去医院检查激素水平、子宫内膜的厚度和健康程度，查看是否有潜在的子宫结构异常、潜在的染色体问题，例如染色体非整倍体、异位和倒位。所有这些情况下产生的胚胎都会少于那些染色体完整的和染色体健康的，它们都可能导致流产，以及严重的婴儿健康问题。

27、有许多种情况会导致患者考虑美国试管婴儿，对大多数人来说，他们会去找生殖医生寻求帮助。他们曾试图自己解决，但是显然都没效果。在这种情况下，通常，如果他们的初步诊断没有发现太明显的异常，我们就尝试简单的手段，例如使用Clomid（一种排卵诱导药）或人工授精。