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三代试管一次移植几个胚胎,怀了双胞胎,产检发现一胎是畸型,做减胎手术危
来源:http://www.leader88.com  日期:2022-10-08

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35岁的小王十年前结婚了。然而婚后,她一直没有怀孕。最后他们夫妻去医院做了试管婴儿,终于怀孕了。当她被确诊为双胞胎时,她的家人更加高兴。把小王当国宝一样照顾。谁知道怀孕4月,产前医生发现小王肚子里的一个胎儿有先天性发育畸形,怎么办?

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王没有放弃,又去了另一家医院检查。b超结果一样:单绒双羊双胞胎,一胎儿全身淋巴囊性肿瘤,坎特雷尔氏五胞胎综合征。

“不要听医生的。他们都愿意吓唬人。让我们把孩子生下来。”王婆婆说。

还好小王老公通情达理。知道这种事情,他还是要听医生的专业意见,于是带着小王去医院咨询。

蒋医生说,“小王这种情况很少见,但死亡率很高,达到60%左右。”

“这是什么病,这么厉害?”王的丈夫问。

姜医生说,“胎儿有颈部淋巴水囊水瘤伴有五连眦,是一种起源于淋巴组织的先天性疾病。该病的病因是在胚胎发育过程中,颈囊发育成淋巴系统的过程中,部分淋巴组织丢失,形成囊水瘤。Cantrell五联体是一种非常罕见的先天性发育畸形,包括胸骨裂、胸骨下段缺损、前膈半月形缺损五种畸形;心包壁缺如和腹部交通;脐疝伴上腹壁缺损;心脏畸形。你想想,胎儿在这种情况下肯定活不下来。”

“不减胎怎么办?”

“如果不减胎,可能会出现异常胎儿过度吸收正常胎儿营养,导致再次胎儿生长迟缓等问题。”

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经过蒋医生的解释,小王和丈夫最终同意减胎。但是,他们在如何操作上遇到了困难。

所有正常的减胎手术都是常规射频消融。但是小王的b超显示她属于前壁完整的胎盘。更严重的是胎儿胸腹壁受损,胎儿脐带入腹后在腹膜下行走,缺乏脐血管腹段,无法进行常规射频消融减胎。

姜医生经过慎重考虑,决定在胎儿显微镜下进行双极电凝术,将胎儿缩小。这种减胎方法是通过孕妇的皮肤穿刺进入减胎前胎儿的羊膜腔,置入鞘管。操作者可以直接看减胎胎儿的脐带游离段,也可以通过超声观察脐血流和胎心率,确保剩余胎儿的安全。

任何手术都是有风险的,减胎手术也是如此,比如可能会出现孕妇出血、宫内感染、器官损伤等情况。在极端情况下,可能会发生流产。但是,小王已经35岁了,而且因为是做试管婴儿,有一点风险是她不能承受的。因此,在手术过程中,姜医生丝毫不敢大意。手术过程中,要保证超声视野能清晰区分不同胎儿的位置和关系。进针路线要准确,操作要轻柔。不仅要减少病胎,还要保证胎儿的安全。最后,在姜医生高超的手术下,减胎手术非常成功。几个月后,小王存活的胎儿正常分娩,母子健康。

这个要看出血量。如果出血量比平时月经量少,那也没关系,自己多注意休息就好了。但如果出血量比平时月经量多,就要小心了。这时候最好做个详细的检查,看看是什么原因造成的。

试管移植后1 ~ 3天内会有少量出血。

这个时候不要紧张,休息几天,血就止住了。如果出血超过1周,请去医院排除其他问题。

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不用太担心,这点血可能是着床出血。

着床出血是胚胎在子宫壁上破开一个小洞并掩埋而引起的出血


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