40岁供卵成功率高吗

父母有乙肝，新生儿必须注射乙肝免疫球蛋白吗？

乙肝病毒的传播途径主要有三种：血液传播、母婴传播和性传播。

母婴传播是乙肝病毒最重要的传播途径之一，约占所有乙肝患者的30-40%。如果不阻断，乙肝妈妈生下的婴儿有30-40%会成为慢性乙肝感染者，而大阳乙肝妈妈生下的婴儿约有85-90%会发展成慢性乙肝感染者。在这些被感染的婴儿中，10-25%最终发展成肝硬化和肝癌。

因此，阻断乙肝母婴传播是有效预防新生儿患乙肝的重要措施.

阻断的第一种方法是乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的主动和被动联合免疫。目前，乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗的主动免疫和被动免疫已被世界卫生组织和许多国家的疾病预防控制中心推荐。资料显示，乙肝疫苗单独阻断成功率为87.8%，联合免疫阻断母婴成功率可达95.7%。

目前，我国使用的乙肝疫苗为基因重组疫苗，分为酵母重组疫苗和中国仓鼠卵巢重组疫苗。常规剂量的纯重组乙肝疫苗(酵母疫苗5-5-5g，CHO疫苗10-10-10g)可阻断母婴传播，达到91.2%。

两种疫苗诱导的免疫反应是不同的。酵母是无糖的，所以可以早期诱导细胞免疫，对母婴有更高的阻断保护率。但CHO重组疫苗糖基化程度高，诱导的抗体效价高于酵母重组疫苗。

乙肝免疫球蛋白主要用于清除游离HBV(乙肝病毒)，防止感染传播和调节免疫，中和乙肝病毒，有效预防和阻断乙肝传播

根据中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会2015年联合发布的《慢性乙型肝炎防治指南》，HBsAg阳性母亲的新生儿应尽早(最好在出生后12小时内)注射乙肝免疫球蛋白(剂量100u)，同时分部位注射10g重组酵母乙肝疫苗。出生后1月和6月需要接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。

新生儿在出生后12小时内接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫后，可以接受乙肝表面抗原HBsAg阳性母亲的母乳喂养，无需担心通过母乳喂养传播乙肝病毒的风险。

手段二：孕期抗病毒药物虽然新生儿联合免疫乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可显著降低新生儿乙肝病毒感染率，但高病毒载量(> 5 5L GIU/ml)的孕妇所产婴儿仍有5-10%免疫失败。其原因可能与母血中HBVDNA水平、HBeAg(乙肝表面E抗原)阳性、HBVS基因变异、C基因型、HBV生殖遗传和宫内感染有关。

HBV的经胎盘传播主要发生在妊娠第28周(即妊娠晚期)之后。这期间胎儿器官发育相对成熟，药物致畸风险较低。因此，可以在孕晚期使用抗病毒药物，以降低宫内感染的风险。各种研究结果表明，孕晚期使用抗病毒药物结合新生儿双重免疫，可有效降低高病毒载量孕妇的HBVDNA载量和新生儿感染的概率。

试管婴儿对身体有一定的伤害。试管婴儿前期，医生会用宫腔镜检查，容易造成身体不适。同时，诱导排卵的过程中会用到大量的激素。如果这期间药物使用不当，容易诱发卵巢早衰。而且医生通过穿刺取卵容易出现感染和出血并发症。

为了提高手术成功率，一定要选择正规的医院进行手术。同时一定要保证充足的睡眠，尽量多补充蛋白质和维生素较高的食物。

注意平时吃饭的方便性